Geestesziekten als depressie en angststoornissen zijn wijdverbreid in de Europese geïndustrialiseerde landen en kunnen waarschijnlijk ook begrepen worden als een gevolg van de levensomstandigheden in een moderne industriële samenleving. Ze kunnen iedereen treffen, zelfs de zogenaamd sterke en machtige mensen van wie het minst wordt verwacht dat ze eronder lijden. Tot nu toe is niet in alle details opgehelderd waarom deze ziekten zo wijdverbreid zijn. Feit is dat ze kunnen worden toegeschreven aan allerlei oorzaken, zeker niet alleen aan de stressvolle omgeving van mensen. We weten nu dat stemmingswisselingen, depressie en angst veroorzaakt worden door zowel exogene als endogene factoren. Aan de exogene kant staan psychosociale invloeden zoals traumatische ervaringen en chronische stress. Aan de endogene kant spelen neurobiologische factoren een prominente rol. Daartoe behoren veranderingen in de hormoonhuishouding en veranderingen in de concentratie van neuronale boodschapperstoffen in de hersenen. Chronische ontstekingsprocessen zijn de laatste jaren door neurologen geïdentificeerd als een verdere beïnvloedende factor. Omdat deze meestal onopgemerkt blijven door artsen en patiënten, werden ze lange tijd over het hoofd gezien als een andere mogelijke oorzaak of versterker van stemmingswisselingen en depressie.



Ontsteking beïnvloedt stemming Tegenwoordig weten we uit intensief neurobiologisch onderzoek dat ontstekingen een actieve rol lijken te spelen bij het ontstaan en de versterking van depressieve episodes. Volgens dit alles kunnen neuronale ontstekingsprocessen de manier waarop we reageren op exogene prikkels beïnvloeden. Zoals de onderzoekers hebben ontdekt, bevorderen ze overdreven reacties op negatieve informatie die van buitenaf op mensen binnenstroomt. Ook veranderingen in het endogene beloningssysteem en in de expressie van lichamelijke symptomen worden in verband gebracht met ontsteking. Ontsteking lijkt daarentegen weinig invloed te hebben op de cognitieve vermogens van de getroffenen. Daarnaast heeft onderzoek van de laatste jaren ons ook een idee gegeven van hoe ontsteking op moleculair niveau in verband kan staan met depressie. Volgens dit onderzoek kunnen de kleinste ontstekingen in de hersenen het evenwicht van neuronale boodschapperstoffen als melatonine en serotonine verstoren en leiden tot een tekort aan zenuwuiteinden van hersencellen. Van het tekort aan serotonine in de uiteinden van hersencellen, synapsen genaamd, is aangetoond dat het een oorzaak is van depressie. Als het tekort aan serotonine wordt gecorrigeerd door bepaalde medicijnen, verbetert ook de depressie. De belangrijkste antidepressiva die artsen tegenwoordig gebruiken werken volgens dit werkingsprincipe vrij succesvol. Deze medicijnen kunnen echter de onderliggende ontsteking niet remmen. Als ze dat wel konden, zou een van de oorzaken van een tekort aan serotonine en dus ook een oorzaak van depressie worden weggenomen. Er zijn studies gedaan naar de behandeling van depressie met ontstekingsremmers als diclofenac, ibuprofen en andere. Echter slechts met zeer matig succes. Tot nu toe is geen van de ontstekingsremmers goedgekeurd voor de behandeling van depressie. Dit zou ook problematisch zijn, omdat de ontstekingsremmers die gewoonlijk als reuma-medicijnen worden gebruikt nogal problematisch kunnen zijn vanwege hun bijwerkingen. Het zou veel eleganter zijn om ontstekingsprocessen in de hersenen te beïnvloeden met natuurlijke middelen, vooral omdat die bestaan.



Food for Mood - Het verbeteren van depressieve stemmingen met voedsel Talrijke voedingsmiddelen zijn natuurlijke ontstekingsremmers die we kunnen gebruiken. Daartoe behoren ananas, citroenen, paprika's, tomaten, noten, plantaardige oliën, vette vis en nog een paar. Of ze allemaal even nuttig zijn als natuurlijke ontstekingsremmers is nog onduidelijk bij gebrek aan studies. Als onderdeel van een gezond evenwichtig dieet zijn ze zeker goed voor de gezondheid, vooral omdat het risico op depressie toeneemt met afnemende kwaliteit van het dieet, evenals het risico op andere ziekten. Voor enkele van deze voedingsmiddelen zijn er al concrete studies die ingaan op de vraag of ze in de praktijk daadwerkelijk een positieve invloed kunnen hebben op depressie. Zulke studies kunnen dan ook hulp bieden bij het opstellen van een ontstekingsremmend-antidepressief dieetplan. Dergelijke studies bestaan voor de ontstekingsremmende omega-3 vetzuren uit plantaardige en dierlijke bronnen. Daarom zijn goede plantaardige oliën (bijv. koolzaadolie, lijnzaadolie) en vette vis (bijv. zalm, makreel) gewoon onderdeel van een gezonde voeding die ook een gunstige invloed kan hebben op stemmingswisselingen.


Tip: Van de gangbare plantaardige oliën komt het plantaardige omega-3 vetzuur ALA het meest voor in lijnzaadolie, koolzaadolie, walnootolie en sojaolie. Zonnebloemolie en olijfolie bevatten maar weinig omega-3 vetzuren. Van de eetbare vissen bevatten haring, sardine, tonijn, zalm, makreel en paling de meeste omega-3 vetzuren (EPA en DHA). Kabeljauw en schelvis bevatten er maar weinig van.


Bron: Gałecki P, Talarowska M. Inflammatoire theorie van depressie.
Psychiatr Pol. 2018 Jun 30;52(3):437-447. Adzic M et al. Therapeutic Strategies for Treatment of Inflammation-related Depression.
Curr Neuropharmacol. 2018 jan 30;16(2):176-209. Larrieu T, Layé S. Food for Mood: Relevance of Nutritional Omega-3 Fatty Acids for Depression and Anxiety.
Front Physiol. 2018 Aug 6;9:1047. Deacon G et al. Omega 3 meervoudig onverzadigde vetzuren en de behandeling van depressie; Crit Rev Food Sci Nutr. 2017 Jan 2;57(1):212-223.