Kaj je patogen Bartonella melophagi?

Patogen Bartonella melophagi spada v vrsto bakterij Bartonella. Te so gramnegativne, znotrajcelične bakterije, ki se prenašajo z vektorji . Patogen Bartonella melophagi velja za tako imenovano "candidatus" vrsto. To pomeni, da ime še ni bilo uradno priznano.

Ovce v naravi so bile prepoznane kot verjetni gostitelji patogena Bartonella melophagi . Raziskovalci menijo, da bolezen med ovcami prenašajo muhe brez kril, ki so znane pod imenom ked. Kako natančno se bakterija prenaša na človeka, še vedno ni znano, prav tako pa ni znan natančen vzorec bolezni, k čemur lahko prispeva bakterija.

Iz katerih sesalcev je bil izoliran patogen Bartonella melophagi?

Patogen Bartonella melophagi je bilo mogoče izolirati iz krvi domačih ovc in iz ovčjih kedov, tako imenovanih Melophagus ovinus, z jugozahoda ZDA . Domače ovce veljajo za naravni gostiteljski rezervoar za patogene Bartonella melophagi, ovce pa so njihovi glavni prenašalci. Za patogen Bartonella melophagi je bilo že dokazano, da je zoonotski . Potrebne so nadaljnje študije, da bi izvedeli več o načinu prenosa in klinični sliki . V nadaljnjih študijah je bilo mogoče patogen Bartonella melophagi odkriti tudi v klopih, zbranih pri govedu .

Katere so histološke značilnosti patogena Bartonella melophagi?

Z analizo zaporedja izoliranih patogenov Bartonella melophagi je uspelo dokazati, da je bakterija sorodna drugim vrstam Bartonella, izoliranim pri domačih in divjih prežvekovalcih, vendar se od njih razlikuje. Izolirana je bila tudi skupaj s patogenom Bartonella henselae pri ljudeh.

Kateri so simptomi okužbe z bakterijo Bartonella melophagi pri ljudeh?

Patogen Bartonella melophagi je bil diagnosticiran pri dveh ženskah iz Združenih držav. Pritožili sta se zaradi naslednjih simptomov, potem ko sta se udeležili več dejavnosti na prostem, med katerimi sta bili tudi v bližini številnih divjih živali. Zdravniki so pritožbe pripisali okužbi s bartonelo melophagi, s katero sta se ženski morda okužili zaradi ugriza klopa ali žuželke. Pri ženskah so se v različnih stopnjah pojavili naslednji znaki:

  • rahlo dvignjena, okrogla rdeča lezija, ki se je v treh dneh zelo povečala,
  • suh kašelj, ki se je pojavil približno dva tedna po poškodbi,
  • Pojav splošne utrujenosti,
  • Bolečine v mišicah in mišična utrujenost,
  • huda mrzlica

 
Te težave so se nadaljevale tudi v naslednjem obdobju, čeprav na elektrokardiogramih ni bilo mogoče zaznati nobenih nepravilnosti.

Kako so okužbo z bakterijo Bartonella melophagi zdravili?

Ker zaradi nejasne klinične slike bolezni sprva ni bilo mogoče diagnosticirati kot okužbe z Bartonella melophagi, so bile pritožbe sprva zdravljene s peroralnimi protimikrobnimi zdravili . Jemanje zdravila je začasno privedlo do zboljšanja. Vendar so se simptomi ponovili takoj, ko je bilo jemanje zdravila prekinjeno.

Kako je bila okužba z bakterijo Bartonella melophagi končno odkrita in zdravljena?

Patogen Bartonella melophagi je bil izoliran s pripravo kulture krvi. Bakterija Bartonella melophagi je bila prisotna v vzorcih krvi skupaj s patogenom Bartonella henselae, ki je odgovoren za nevrološke bolezni in splošne znake utrujenosti . Zdravljenje je potekalo z rifampicinom in azitromicinom. Oba sta zelo učinkovita antibiotika, ki sta privedla do splošnega izboljšanja pri bolečinkah. Kasneje je bil dodan antibiotik cefuroksim, ki je prav tako privedel do izboljšanja zdravstvenega stanja, po selektivni ukinitvi drugih zdravil.

Na splošno , izolacija s kultiviranjem velja za zlati standard pri diagnosticiranju povzročiteljev Bartonella. PCR je treba izvajati tudi na več kot eni vrsti vzorca. Vrsta vzorca je lahko kri, pa tudi tkivni brisi iz bezgavk ali vzorec brisov iz ustne votline živali. Poleg tega je lahko zaradi dobre negativne napovedne vrednosti koristna izvedba odkrivanja protiteles (imunofluorescenčni test ali ELISA).

Kako lahko bakterije Bartonella povzročijo bolezen v človeškem obtoku?

Že majhno število povzročiteljev Bartonella v človeškem krvnem obtoku lahko povzroči okužbe. Ker se lahko patogen Bartonella prenaša in okuži ljudi na različne načine, sta hitra diagnoza in zdravljenje bolezni še toliko bolj pomembna. Žal pa ozaveščenost o okužbi z bakterijo Bartonella še ni zasidrana v splošni zavesti, tako da se ustreznim preventivnim ukrepom posveča le malo pozornosti.

Zlasti v zvezi z bakterijo Bartonella melophagi je zato pomembno ugotoviti, kako se s tem patogenom okužijo ljudje. Za zgodnje diagnosticiranje je treba pridobiti tudi znanje o tem, katere bolezni so lahko povezane s prisotnostjo patogena Bartonella melophagi .

Kako lahko preprečimo okužbo z bakterijo Bartonella?

Zaenkrat cepiva proti okužbi z bakterijo Bartonella ni. Edini dokazano učinkoviti preventivni ukrepi za preprečevanje okužbe so:

  • strogo zatiranje bolh in klopov, zlasti pri hišnih ljubljenčkih, po daljšem bivanju v naravi pa tudi pri sebi . ,
  • Imunsko oslabljeni ljudje naj raje sprejmejo mačke, starejše od enega leta, da se zaščitijo pred tako imenovano mačjo boleznijo,
  • Sprejemanje mačk iz zavetišč za živali in/ali gospodinjstev z več mačkami ni priporočljivo za imunsko oslabljene osebe , saj je treba zagotoviti, da je žival brez bolh in v dobrem zdravstvenem stanju.
  • Predvsem se morajo imunsko oslabljene osebe izogibati grobi igri z mačko, da preprečijo praske in/ali ugrize.