Kaj je bronhialni karcinom?

Bronhialni karcinom je znan tudi kot pljučni rak in je eden najpogostejših rakov v Evropi. Zlasti kadilci pogosto zbolijo za bronhialnim karcinomom, ki ga je mogoče zdraviti s kemoterapijo ali operacijo, vendar je le redko popolnoma ozdravljen.

Kateri so simptomi bronhialnega karcinoma?

Na začetku bolezni pljučni rak pogosto ne povzroča nobenih ali le nespecifične simptome. Poleg splošnega občutka utrujenosti lahko bolnik trpi tudi za kašljem ali bolečino v prsih. Vendar imajo lahko ti simptomi veliko različnih vzrokov, kot sta bronhitis ali prehlad, zato bronhialni karcinom pogosto ni diagnosticiran v zgodnji fazi. Tako kot pri drugih vrstah raka velja, da čim prej je bronhialni karcinom diagnosticiran in se začne zdravljenje, tem večje so možnosti za ozdravitev.

Bronhialni karcinom, ki je že v napredovali fazi, s seboj prinaša izrazite simptome bolezni. Ti so na primer hitro hujšanje, krvav izpljunek in/ali oteženo dihanje. Če je bronhialni karcinom že ustvaril metastaze, se lahko pojavijo dodatni simptomi, na primer glavoboli, motnje vida in ravnotežja in/ali glavoboli, če so metastaze že v možganih.

V katere stopnje raka se razvršča bronhialni karcinom?

Tako kot druge vrste raka tudi bronhialni karcinom povzročajo degenerirane celice. Te degenerirane celice se nenadzorovano razmnožujejo in izpodrivajo zdravo tkivo na lokalnem območju. V poznejši fazi se lahko posamezne rakave celice prek krvnih in limfnih žil razširijo tudi po telesu in tako tvorijo metastaze drugje. Na podlagi takšnega poteka razvoja zdravniki bronhialni karcinom delijo v klasifikacije TNM, ki temeljijo na mednarodnem sistemu za opis širjenja tumorja. "T" pomeni velikost tumorja, "N" pomeni prizadetost bezgavk (Nodi lymphatici), "M" pa prisotnost metastaz:

• Tis: zgodnji stadij raka, tj. tumor je še vedno lokaliziran
• T1: tumor je dosegel premer največ 3 cm in je še vedno omejen na pljučno tkivo ali plevro.
• T2: Tumor je dosegel premer več kot 3 do največ 5 cm in prizadene glavni bronhus ali plevro ali del pljuč.
• T3: Velikost tumorja je najmanj 5 cm in največ 7 cm ter prizadene notranjo steno prsnega koša ali pa se je v istem pljučnem lobusu že razvil dodatni tumorski nodul.
• T4: Tumor je večji od 7 cm in je že prizadel druge organe ali se je že razvil dodatni tumorski vozel v drugem pljučnem lobusu.
• N0: Bezgavke niso prizadete.
• N1: Bezgavke na isti strani telesa kot tumor so že prizadete.
• N2: Bezgavke so nastale v mediastinumu in/ali na izhodu obeh glavnih bronhijev na isti strani kot tumor.
• N3: prizadete so bezgavke v mediastinumu ali na izhodu dveh glavnih bronhijev na nasprotni strani (kontralateralno) tumorja ter bezgavke na vratu in nad ključnico.
• M0: metastaz ni.
• M1: prisotne so metastaze.

• Stadij 0 pljučnega raka: ustreza klasifikaciji TNM Tis N0 M0. V skladu z njo gre za zgodnjo obliko raka, ki je še lokalno omejen (karcinom in situ), še ni prizadel bezgavk in še niso nastale oddaljene metastaze.
• Stadij pljučnega raka I: deli se na stadij A in B. Stadij IA ustreza klasifikaciji T1 N0 M0: maligni bronhialni karcinom ima premer največ 3 cm, obdan je s pljučnim tkivom ali pljučno plevro in ne prizadene glavnega bronha. Prav tako ni prizadetosti bezgavk in ni oddaljenih metastaz. Stadij IB ustreza klasifikaciji T2a N0 M0: tumor ima premer več kot 3 do največ 4 cm, ne prizadene bezgavk in nima metastaz v druge organe ali tkiva. V tej fazi ima pljučni rak najboljšo prognozo in je pogosto še vedno ozdravljiv.
• Stadij II pljučnega raka: deli se na stadij A in B. Stadij IIA ustreza klasifikaciji T2b N0 M0: premer tumorja je več kot 4 in največ 5 cm, še ne prizadene bezgavk in še niso nastale oddaljene metastaze. Stadij IIB ustreza klasifikaciji T1 (a do c) s prizadetostjo bezgavk tipa N1, vendar ni oddaljenih metastaz (M0). V stadiju II lahko bronhialni karcinom ozdravimo le v nekaterih primerih po zelo zahtevnem zdravljenju. Vendar se statistično gledano pričakovana življenjska doba bolnika že močno skrajša.
• Pljučni rak v stadiju III: Takoj ko so prizadete bezgavke, vendar še ni oddaljenih metastaz; sem spadajo tumorji vseh velikosti. V tej fazi je bronhialni karcinom običajno že tako napredoval, da ga je mogoče ozdraviti le v redkih primerih.

Kako se lahko pljučni rak zdravi?

Zdravljenje bronhialnega karcinoma je vedno odvisno od stopnje raka, pa tudi od splošnega zdravstvenega stanja bolnika. Zdravniki običajno razlikujejo med kurativnim in paliativnim zdravljenjem. Cilj kurativnega zdravljenja je ozdravitev pljučnega raka, paliativno zdravljenje pa se uporablja pri tistih, ki jih ni več mogoče ozdraviti. Namen paliativnega zdravljenja je torej podaljšati bolnikovo življenje in ublažiti njegove simptome.

Na splošno je mogoče bronhialni karcinom odstraniti s kirurškim posegom ali pa hitro rastoče rakave celice zdraviti s kemoterapijo ali radioterapijo. Včasih se uporabljajo tudi kombinacije posameznih načinov zdravljenja.

S pljučnim rakom sta povezana dva pogosta virusa:
- Papillomavirus / Human Papillomavirus (HPV)
- Rubeolae Virus

CAFL:

462, 776, 852, 1.582k, 2.104k, 2.144k, 2.184k