Kaj je mononukleoza?
Infektivna mononukleoza je znana tudi kot Pfeifferscheva žlezna mrzlica ( ). Povzroča jo virus Epstein-Barr, ki spada med viruse človeškega herpesa. Ti virusi so zelo nalezljivi. Virusi se širijo po vsem svetu in stopnja okuženosti z mononukleozo je temu primerno visoka . V povprečju je z virusom okuženih 90 % ljudi, mlajših od 30 let, do 40. leta pa do 95 %.
Kako se prenaša mononukleoza?
Prenos virusov človeškega herpesa, ki povzročajo mononukleozo, se večinoma prenaša s slino, zato mononukleozo imenujemo tudi bolezen poljubljanja. Okužba je še posebej pogosta pri majhnih otrocih, saj si v vrtcu pogosto dajejo igrače v usta, nato pa si med seboj izmenjujejo slikance. Ogrožena je tudi mlajša, še posebej "poljubljajoča se" skupina ljudi. Precej redkejša, a še vedno možna, je pot okužbe prek transfuzije krvi, darovanja organov in spolnih odnosov.
Kakšna je inkubacijska doba mononukleoze?
Inkubacijska doba med okužbo in pojavom simptomov je pri mononukleozi precej dolga. Inkubacijska doba je približno štiri do šest tednov. Lahko pa minejo tudi trije meseci, preden postanejo opazni prvi simptomi. V tem času mnogi okuženi že okužijo druge ljudi, saj sploh ne vedo, da so se nakazali z mononukleozo.
Kako dolgo je oseba kužna z mononukleozo?
Virus se še posebej enostavno prenaša, ko je oseba sveže okužena, saj v tej fazi izloča s slino ogromno število patogenov. Patogeni se še vedno izločajo tudi še dolgo po tem, ko simptomi izginejo. Zato je v prvih mesecih po začetni okužbi priporočljivo zmanjšati poljubljanje in se vzdržati nezaščitenih spolnih odnosov . .
Po preboleli mononukleozi ta oseba ostane nosilec tega virusa do konca življenja. Zdrav imunski sistem lahko zelo dobro nadzoruje patogene, tako da bolezen ne izbruhne znova. Ljudje s šibkim imunskim sistemom pa so izpostavljeni tveganju, da mononukleoza ponovno izbruhne in se pri njih pokažejo simptomi. Zato so vsi, ki so preboleli mononukleozo, postopoma kužni, tudi če nimajo nobenih simptomov.
Kateri so simptomi mononukleoze?
Tipični znaki mononukleoze so zelo hude bolečine v grlu, vključno z izredno rdečico sluznice grla. Poleg tega je izrazito nelagodje pri požiranju. Nadaljnji simptomi so:
- Visoka vročina,
- Otekanje bezgavk,
- Otekanje mandeljnov,
- Neprijeten zadah,
- Izrazita slabost.
Prizadeti praviloma okrevajo v dveh tednih. Vendar pa
v mnogih primerih brezvoljnost, utrujenost in splošni občutek bolezni
vztrajajo še več tednov. Včasih
te težave zelo obremenjujejo duševnost.
Drug simptom je nabrekanje vranice. Ta organ ima bistveno vlogo v celotni obrambi pred boleznimi in ima nalogo, da iz krvi filtrira odmrle krvne celice. Med potekom bolezni mononukleoze je vranica še posebej obremenjena. Močno nabrekne in neredko poči, zato je potrebno takojšnje zdravljenje .
Kako se diagnosticira mononukleoza?
Mononukleoze ni lahko nedvomno diagnosticirati, saj se ravno simptomi, kot so vročina, boleče grlo in otekanje limfnih vozlov, pojavljajo tudi pri navadnih prehladnih obolenjih. To je tudi razlog, zakaj je mononukleoza diagnosticirana pozno ali pa sploh ni diagnosticirana. Zdravniki običajno preverijo mononukleozo šele, ko vročina ne popusti, se bolnik več tednov počuti utrujenega in vnetje žrela ne popusti.
Da bi lahko z gotovostjo diagnosticirali mononukleozo, je nujno potrebna preiskava krvi. V krvi je mogoče nedvomno odkriti specifična protitelesa proti virusu Epstein-Barr. Pri tej okužbi najdemo tudi povečane vrednosti jeter in povečano število levkocitov. Le v redkih primerih je potreben vzorec tkiva.
Kako se mononukleoza zdravi?
Ker je mononukleoza virusna bolezen, antibiotiki ne pomagajo. Zdravljenje mononukleoze je odvisno izključno od simptomov:
- V primeru bolečin ali vročine je po posvetu z zdravnikom priporočljivo jemati ibuprofen ali paracetamol.
- Nujen je telesni počitek, po možnosti počitek v postelji.
- Stroga prepoved športa.
- Zadosten vnos tekočine, da se prepreči dehidracija telesa.
- Izogibajte se mastni hrani in alkoholu.
Če se pojavijo zapleti , bodo morda potrebne dodatne terapije. V nekaterih primerih je oteklina sluznice žrela tako huda, da je potrebno bolnišnično zdravljenje, da se prepreči zadušitev. Če pride do pretrganja vranice, je treba prizadeto osebo nemudoma operirati, sicer tvega smrtno izkrvavitev.
Kakšna je prognoza za mononukleozo?
V večini primerov mononukleoza izzveni po dveh ali treh tednih brez trajnih posledic. V izjemno redkih primerih bolezen postane kronična, kar pomeni, da simptomi trajajo več mesecev ali celo let. Le redko pride do hudega meningitisa ali vnetja jeter, kar povzroči trajne poškodbe.
Praviloma so okuženi bolniki po prenehanju simptomov praviloma vse življenje imuni na mononukleozo. Pri imunsko oslabljenih osebah, na primer po presaditvi organov, je povsem mogoče, da bolezen izbruhne drugič s simptomi .
Kako lahko mononukleozo preprečimo?
Patogen , ki povzroča mononukleozo, je tako razširjen, da je obolevnost približno 95-odstotna, zato se je pred bolezo skoraj nemogoče zaščititi. Cepiva zaenkrat še ni, vendar potekajo raziskave. Najbolje bi bilo, če bi se ljudje izogibali stikom z okuženimi osebami.
Ali je mononukleozo treba prijaviti?
V skladu z Zakonom o varstvu pred okužbami mononukleoze ni treba prijaviti.