Kaj je virusna bolezen Hendra?
Virus Hendra spada v rod henipavirusov iz družine paramiksovirusov. Zelo je soroden virusu Nipah in je uvrščen v 4. skupino tveganja v odloku o bioloških snoveh. Virus Hendra lahko povzroči hude okužbe tako pri konjih kot pri človeku. V izjemnih primerih so okužbe odkrili tudi pri psih. Različni poskusi so pokazali, da so tudi morski prašički, hrčki in mačke rizična skupina za okužbe z virusom Hendra.
Kako razširjeni so virusi Hendra?
Prvi težji primeri bolezni z virusom Hendra z vročinsko boleznijo dihal so bili odkriti leta 1994 pri konjih, ki so živeli v bližini Brisbana v Avstraliji. Od takrat se med konji redno pojavljajo okužbe. Vendar je šlo večinoma za lokalne izbruhe, omejene na Queensland in Wales. Z virusi Hendra se je z neposrednim stikom z živalmi ali s stikom z njihovimi okuženimi izločki okužilo že sedem ljudi. Skupno štiri od teh okužb so bile celo smrtne. Kot povzročitelja so identificirali leteče lisice iz družine Pteropus. Predvideva se, da je do prenosa prišlo z iztrebki letečih lisic ali tudi prek okuženega sadja, ki so ga polizali konji. Ker se z virusom Hendra okuži le nekaj ljudi, se domneva, da neposreden prenos s konjev na ljudi ni posebno učinkovit.
Kakšna je morfologija virusa Hendra?
Virus je ovojni virus s spiralno ribonukleokapsido. RNA virusa Hendra je obdana s kapsidnim proteinom, lipidna ovojnica pa vsebuje dva glikoproteina. Eden je fuzijski protein, drugi pa glikoprotein G. Genom virusa Hendra je sestavljen iz enoverižne molekule RNK, ki je negativno polarizirana. Skupno vsebuje šest genov in 18 234 nukleoidov.
Kako se prenaša bolezen z virusom Hendra?
Prenos z okuženih konj na ljudi se zgodi s posrednim ali neposrednim stikom z okuženo krvjo, slino, izcedkom iz nosu in iztrebki. Zaenkrat ni nobenih znakov, da bi bil mogoč prenos z človeka na človeka. Prav tako še ni bil zanesljivo dokazan neposreden prenos s sadnih netopirjev na ljudi.
Kateri so simptomi bolezni z virusom Hendra?
Obdobje med okužbo z virusi Hendra in pojavom prvih simptomov je približno 5 do 21 dni.
Pri okuženih konjih so opazni naslednji simptomi:
- Vročina,
- Izguba apetita,
- Nemirnost,
- Izcedek iz nosu,
- Dihalna stiska,
- Simptomi kolik.
Z napredovanjem bolezni se pogosto pojavijo simptomi v osrednjem živčevju, na primer ataksija, zmedenost in krči.
Pri človeku pa se v večini primerov na začetku pojavijo gripi podobni simptomi, ki so nejasno opredeljeni, kot so visoka vročina, glavobol in bolečine v okončinah. Poleg tega se pojavijo simptomi dihanja, ki se lahko v nekaj dneh razvijejo v encefalitis ali pljučnico s smrtnim izidom. Encefalitis, ki ga povzročajo virusi Hendra, se lahko razvije tudi mesece ali leta po preboleli okužbi z virusi Hendra. Čeprav je okužba z virusom precej redka, je stopnja smrtnosti zelo visoka. Pri znaša kar 57 %.
Kako se diagnosticira bolezen z virusom Hendra?
Diagnosticiranje okužbe z virusi Hendra na pamet je za zdravnika skoraj nemogoče. Prvi simptomi so preveč podobni povsem običajni okužbi z gripo. Zato se zdravnik pri postavljanju diagnoze ne more zanašati samo na anamnezo in telesni pregled . Trenutno na trgu ni na voljo testov za zanesljivo diagnozo okužbe z virusi Hendra . Zato je treba ob sumu na bolezen z virusi Hendra vzpostaviti stik z ustreznim inštitutom . V ta namen je med drugim na voljo nacionalni laboratorij za visoko varnost Inštituta Friedrich-Löffler, .
Viruse Hendra je mogoče diagnosticirati na naslednje različne načine:
- Gojenje in izolacija virusa in vitro,
- Kvantitativno odkrivanje genoma s testno metodo PCR,
- Tipizacija seva na podlagi sekvenciranja genoma,
- Kvantitativno odkrivanje nevtralizacijskih protiteles,
- Test ELISA za serološko odkrivanje protiteles in razlikovanje razredov imunoglobulinov,
- Odkrivanje protiteles z imunofluorescenčnimi testi.
Kako se zdravi virusna bolezen Hendra?
Na spletni strani se okužba z virusom Hendra zdravi zgolj simptomatsko. Poskusimo lahko z zdravljenjem z rivavirinom. Sicer pa se lahko za lajšanje bolečin uporablja ibuprofen ali paracetamol, pri visoki vročini pa . V večini primerov bo potrebno intenzivno medicinsko zdravljenje v bolnišnici.
Kako se lahko zaščitite pred boleznijo, ki jo povzroča virus Hendra?
Proti virusu Hendra trenutno ni na voljo nobenega cepiva. Okužbe pri ljudeh so v Nemčiji razvrščene med ogrožajoče bolezni . V skladu s 6. odstavkom Zakona o zaščiti pred okužbami jih je treba tudi prijaviti. Konje in tudi ljudi je treba v primeru okužbe z virusi Hendra izolirati, da se prepreči širjenje virusa. Poleg tega se je treba z učinkovito higieno rok zaščititi pred patogeni. Če je dokazana okužba z virusi Hendra pri konju, s katerim smo bili ali smo v stiku, se moramo pri pojavu lastnih simptomov posvetovati z zdravnikom. Ta način je bistvenega pomena, da se lahko izključi okužba z virusi Hendra ali da se jo lahko dokaže .
Še en zaščitni ukrep je opozorilo pred uživanjem drevesnega sadja, kot so datlji, ali sokov iz drevesnega sadja. Zlasti če so na njih jasno vidne sledi ugrizov živali. Sokove je treba segreti na vsaj 70 stopinj , da se virusi uničijo. Najvarneje pa je, da se jemanju surovih sadnih sokov popolnoma izognete. Potnikom svetujemo, da se izogibajo kmetijskim hramom .